不慎拍了一下,右眼視力驟降至近乎失明!近日,福建寧德一位糖尿病患者就經歷了這樣的驚魂一幕。這看似偶然的意外背后,實則隱藏著被長期忽視的眼健康危機。
不小心拍了右眼,女子視力驟降
一個月前,寧德45歲的王女士在做家務時,左手不慎拍到右眼。當時她就感覺眼前像有東西遮擋,但由于沒有劇烈疼痛,并未太在意。然而幾天后,右眼前的黑影不僅沒有消退,反而范圍逐漸擴大,視力也急劇下降,嚴重影響到日常生活。
在當地醫院就診后,醫生告知病情復雜,建議她盡快前往福州愛爾眼科醫院進行專業診治。
檢查顯示,王女士右眼視力僅0.02,矯正后無提升,眼底后極部有大量硬性滲出,鼻上方可見增殖膜牽拉。在詳細問診中,眼底病科主任鄭宏華了解到:王女士確診糖尿病已有2年多,但一直不重視病情,既沒按醫囑服用降糖藥物,也沒控制過飲食,對血糖的管理幾乎處于 “放任” 狀態。
結合各項檢查結果及問診情況,鄭宏華主任很快明確了病因:“這是典型的糖尿病引起的視網膜病變”。最終,王女士被診斷為“右眼玻璃體積血、雙眼2型糖尿病性視網膜病變”。
長期失控的血糖是元兇
“只是拍了一下,怎么會這么嚴重?”面對王女士的疑惑,鄭宏華主任解釋道,這次“拍一下”其實是誘發疾病的“導火索”,而真正的“根源”是她長期失控的血糖。
“長期高血糖就像‘溫水煮青蛙’一樣會損害視網膜血管。” 鄭宏華主任打了個比方,健康的視網膜血管像有彈性的水管,而長期高血糖會讓血管逐漸失去彈性、變得脆弱,就像被糖水長期浸泡的管道,容易出現破損、滲漏。當視網膜因病變變得薄弱后,哪怕是揉眼、輕拍這樣的輕微外力,都可能讓本就脆弱的血管破裂出血,導致視力驟降。
玻璃體出血意味著糖尿病視網膜病變(簡稱“糖網”)已經進展至中晚期,若不及時干預,可能導致永久性失明。針對王女士的病情,鄭宏華主任帶領團隊及時為她進行了玻璃體切割手術,術中清除積血、剝除增殖膜及視網膜前膜、激光光凝全視網膜。
手術后一周復查時,王女士右眼眼前黑影消失,視力提升至0.2。鄭宏華主任叮囑王女士,后續仍需嚴格控制血糖,并定期復查眼底,避免病情反復。

記住這3步,遠離糖網風險
糖網的關鍵在于“早防、早查、早治”,尤其是這兩類人:已經確診糖尿病的人,以及有糖尿病家族史、肥胖、高血壓的高危人群。
第一步:防控糖網,從日常小事入手
·控好基礎指標。通過飲食(減少高糖、高脂食物)、運動、藥物等,穩定血糖、血壓、血脂。
·避免過度用眼。尤其已出現糖網的患者,要避免長時間看電子屏幕,避免眼睛過度疲勞。
·戒煙戒酒。吸煙和飲酒可能會加重糖尿病視網膜病變,不利于病情的控制和恢復。
第二步:定期檢查眼底,比你想得更重要
患糖尿病的時間越久,發生糖網的幾率就越高。因此,建議在確診糖尿病的第一時間就進行眼底檢查,此后每半年復查一次,如果已經確診糖網,更要遵醫囑定期復查。

第三步:出現這些癥狀,立刻就醫
如果出現以下情況,別猶豫,立即去專業眼科醫療機構就診:
·看東西突然模糊,像蒙了一層霧;
·眼前有黑影飄動,且越來越多;
·看直線變彎曲(比如門框、格子衫線條變歪);
·視野里突然出現黑影遮擋,像有東西擋住了一部分視線。
責任編輯:趙睿
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