近期,福清一男子陪斜視的兒子就診始終戴著墨鏡,醫生憑職業敏感發問:“你眼睛不舒服嗎?為什么室內還帶墨鏡?”男子拿下墨鏡,醫生發現他的雙眼上眼皮均長了黃豆大小的腫物。

福州愛爾眼科醫院斜視與小兒眼病科副主任醫師張文淑為阿俊檢查
今年15歲的阿俊在小學四年級時,雙眼出現交替性外斜、畏光、視力下降,在當地醫院進行遮蓋治療半年后,情況沒有改善反而更加嚴重。五年級時,父親楊先生帶他到福州一家大醫院檢查,醫生診斷為“共同性外斜視”,為阿俊進行左眼斜視手術。術后阿俊眼位改善,但仍有偏斜。
前段時間阿俊順利完成中考,楊先生多方了解后,帶著阿俊來到福州愛爾眼科醫院進一步檢查。接診的副主任醫師張文淑經過詳細檢查,診斷為“殘余性外斜視、垂直斜視”,建議再次進行手術矯正。
然而,在門診溝通時,細心的張文淑主任發現楊先生在室內始終戴著墨鏡,出于職業敏感便詢問其眼部情況。楊先生摘下墨鏡后,張文淑發現他雙眼上瞼各有一黃豆大小的腫物。楊先生這才透露,8年前腫物長出,且慢慢變大,但由于不痛不癢,一直未予重視。

在溝通好阿俊的手術安排后,張文淑主任建議楊先生前往醫院二樓淚道眼眶眼整形科檢查眼瞼腫物。成璞主任詳細問診及檢查后,診斷為“眼瞼黃色瘤”,直徑約6-7mm,建議盡快切除。
成璞主任介紹,眼瞼黃色瘤是一種常見的眼瞼皮膚良性病變,表現為眼瞼部位的黃色或棕黃色腫塊。其術后效果的好壞,取決于腫物切除術后的眼瞼修復,腫物太大,手術中切除的范圍也大,嚴重者可能導致上眼瞼的畸形,所以術前評估很重要,以能完整的切除黃色瘤,又能利用患者自身的皮瓣很好的行眼瞼修復重建作為選擇手術時間的標準。
對于手術,楊先生起初有些猶豫,擔心自己也同步手術的話,就無法照顧阿俊。成璞主任經過評估后表示,盡管楊先生的腫物比較大,但皮膚彈性尚好,手術切除后無需植皮,可直接縫合,因此只需行門診手術即可。楊先生聽后放下顧慮,順利接受了手術。術后病理檢查確認為良性黃色瘤,成璞主任囑咐7天后拆線,15天后要繼續和醫生保持聯系,防止手術部位瘢痕形成。
成璞主任提醒,一旦發現眼瞼腫物,應及時就醫,早診斷、早治療,避免延誤病情。
福州愛爾眼科醫院淚道眼眶眼整形科主任醫師成璞為楊先生手術
與此同時,張文淑主任在充分評估阿俊的情況后,制定了嚴謹的手術方案,并聯合丁璐欣醫生順利施術。術中,兩位醫生配合默契,為阿俊右外直肌后徙7.5mm,左眼下斜肌移位。術后阿俊眼位回正,視功能改善(Worth 4點燈檢查發現原本阿俊只能看到2燈,術后能看到4個燈),張文淑主任建議阿俊后續進行視覺訓練,進一步提升視功能。
責任編輯:唐秀敏
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